在這個資訊爆炸、數位化的時代，我們生活中已經離不開手機、電腦、平板、電子書等3C產品。上課和工作要用電腦；回家休息要滑手機、追劇、看電視；坐大眾運輸工具時放眼望去，10個人有8個人在滑手機，這些日常無可避免地，增加我們眼睛負擔。「乾眼症」就是最相關的疾病。
乾眼症是什麼
乾眼症（Xerophthalmia）是當眼淚太少或蒸發過多，所造成的眼睛不舒服和傷害，輕度會造成生活不便，重則影響視力，甚至演變角膜炎和角膜潰瘍。
屬於慢性病，會隨著年齡增加，發生機率增加，但近年來有越來越年輕的趨勢。快來看看自己有沒有類似症狀，並學習保養眼睛吧！
乾眼症症狀
並不是像字面上的意思，僅僅會覺得眼睛乾澀，也可能有眼睛痠、癢、灼熱感、紅腫、不透明的絲狀物，還有以下較易辨識的症狀。
- 畏光：對光線敏感。不是指無法直視太陽，而是進入較明亮的地方，或是一點燈光時，會覺得刺眼，甚至無法睜開。
- 畏風：吹到風會感到刺激不舒服。
- 眼睛有異物感：會覺得眼睛好像進沙一樣。
- 眼睛流淚：沒有情緒的起伏、環境和生理的刺激，卻莫名流眼淚，又稱為假性溢淚。
- 眼皮緊繃、沉重：經常覺得莫名疲倦，甚至睜不開眼。
- 視力模糊：嚴重時會覺得遠、近都看不清楚。
乾眼症自我檢測
你是高危險族群嗎？透過「眼睛表面疾病指數（Ocular Surface Disease Index；OSDI）」的量表，來自我篩檢吧！
| 總是會這樣 | 經常會這樣 | 一半的時間這樣 | 有時候會這樣 | 完全沒發生過 | 不適用於你（不算答題數） | |
| 1. 眼睛對光線敏感（畏光） | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | – |
| 2. 眼睛有進沙的感覺 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | – |
| 3. 眼睛有疼痛感 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | – |
| 4. 會莫名覺得視力模糊（看遠、看近都模糊） | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | – |
| 5. 會覺得視力變差 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | – |
| 6. 眼睛的症狀，影響你的閱讀 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | 不適用 |
| 7. 眼睛的症狀，影響你夜間駕駛 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | 不適用 |
| 8. 眼睛的症狀，影響你使用手機、電腦、平板等3C產品 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | 不適用 |
| 9. 眼睛的症狀，影響你看電視 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | 不適用 |
| 10. 吹到風的時候，眼睛會不舒服 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | 不適用 |
| 11. 在乾燥或低濕度的環境，眼睛會不舒服 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | 不適用 |
| 12. 在有空調或冷氣的環境，眼睛會不舒服 | 4 | 3 | 2 | 1 | 0 | 不適用 |
| 計算方式：測得的總分×25÷答題數=結果分數。 舉例：20（測得的總分）×25÷10（答題數）=50分。 ◆ 0~12分：正常 ◆ 13~22分：輕度 ◆ 23~32分：中度 ◆ 33~100分：重度 | ||||||
乾眼症原因
在說明乾眼症的原因之前，必須要了解「淚膜（Tear film）」。
「淚膜」是什麼？
淚膜是附著在眼睛表面，透明的一層膜，他能保持眼睛濕潤、抵抗微生物和病菌、提供氧氣，同時也讓我們有清楚的視覺，就是讓我們眼睛看起來水汪汪的主因！
從最外層到內層，可以分成三層，分別是油脂層、水層、黏液層，各有不同的作用。
- 油脂層：負責延緩水分流失，主要由「瞼板腺（又稱麥氏腺）」分泌。
- 水層：可以提供氧氣、幫助抗菌和濕潤眼睛，主要由「淚腺」分泌。
- 黏液層：幫助淚膜油水均勻和附著、保護眼角膜，主要由「角膜杯狀細胞」分泌。
乾眼症就是眼睛缺水？
前面有提到，眼睛中的「淚膜」可以分成三層，所以任何一層有問題，都是造成乾眼症的原因，分成三種類型。
- 缺水型：因為淚腺異常，無法好好維持水層的量。
- 缺油型：最常見，主要因為瞼板腺功能障礙（Meibomian Gland Dysfunction），讓油脂層不足，造成水分散失。
- 混合型：前述兩者皆有。
乾眼症風險因子
結構及生理代謝
- 老化：隨著年齡增加，眼睛的生理功能漸漸退化，影響到淚膜的平衡。
- 荷爾蒙改變：像是停經婦女。
- 疾病：研究發現與自體免疫疾病有關，像是：乾燥症、類風溼性關節炎、紅斑性狼瘡。另外三高（糖尿病、高血壓、高血脂）的控制不當，也可能影響眼睛。
- 化學灼傷及藥物：長期使用特定藥物，可能會引發乾眼症。（切記不可擅自停藥，若有疑問請詢問當科醫師）
- 眼科手術：特定眼科手術可能會造成角膜神經損傷，進而引發乾眼症。
- 角膜神經異常：角膜神經太過敏感，或是太過不敏感，皆可能間接造成乾眼症。（目前仍需更多研究證據）
生活習慣
- 經常使用3C產品、睡眠不足：看螢幕的時間增加，眨眼次數降低會讓淚膜無法正常分泌。
- 卸妝卸不乾淨：化妝品殘留造成感染，使眼睛發炎。
- 長期戴隱形眼鏡：無法讓眼睛休息、獲得足夠氧氣。
- 眼睛經常吹風：眼睛表面乾燥，長期下來會讓身體分泌失衡。
- 空氣乾燥、汙染：經常處於冷氣室、抽菸，或其他汙染環境，皆會造成發炎、淚膜不平衡。
乾眼症吃什麼
食物
- 富含花青素食物：黑覆盆莓、櫻桃、草莓、紅石榴、紫高麗菜、茄子、黑莓、藍莓、葡萄。
- 富含Omega-3食物：亞麻仁油、核桃、鯖魚、鮭魚、紫蘇油、亞麻仁籽、奇亞籽。
- 若缺乏維生素A，多吃富含維生素A的食物：胡蘿蔔、九層塔、香椿、紅莧菜、紅鳳菜、南瓜、柿子、木瓜、紅甜椒、橘子、柳橙。
- 若缺乏維生素D，吃富含維生素D的食物：經紫外線照射的菇類、鰻魚、鯖魚、鮭魚、蛋黃、比目魚。
保健食品
- 缺水型：玻尿酸、花青素、魚油。
- 缺油型：花青素、魚油。
- 混合型：玻尿酸、花青素、魚油。
※若缺乏維生素A和維生素D，也建議補充至正常值並維持。
延伸閱讀：維生素D真的這麼神？營養師告訴你功效有什麼、適合哪些人、食物中如何攝取、保健品選擇原則 延伸閱讀：難道真的每天都要曬太陽嗎？每天都有曬太陽，為什麼維生素D還是低？
※雖然有研究顯示，口服玻尿酸加上玻尿酸眼藥水有幫助，但目前仍需更多研究證據。
乾眼症治療
經由眼科醫師的評估、檢查、診斷後，會依據臨床症狀、檢驗結果給予治療，像是：人工淚液、抗發炎的藥物，或是手術治療。
乾眼症預防與照護
- 定期眼科檢查：若眼睛沒任何不適且無風險，建議每兩年檢查一次；若有，則至少每年一次。
- 多熱敷：可以使用熱敷眼罩、濕熱毛巾，每次10分鐘，每天2-4次。
- 眨眼運動：完整版–輕閉5秒後緊閉5秒；簡易版–輕閉2秒後緊閉2秒，每天10次以上。
- 注意眼部清潔：每天確實卸妝完全。
- 足夠的水分：成人每天每公斤30~40毫升，假設70公斤，每天需要喝2100~2800毫升的水，若活動和運動量增加，水分攝取也需增加。
- 避免長期配戴隱形眼鏡：適時以眼鏡代替隱形眼鏡。
- 減少眼睛吹風：騎車、吹電風扇、吹冷氣時，避免在出風口，或採取防護措施。
- 避免過度使用3C產品、熬夜：讀書、工作盯著螢幕時，提醒自己多眨眼睛，休息時減少3C產品的使用。
- 注意環境清潔及汙染：避免長期處於汙染環境，像是二手菸、工地、燃燒場所。
最後，平常飲食均衡，多吃富含維生素A、C、D、E、花青素，以及魚油的食物，像是：胡蘿蔔、九層塔、紅莧菜、南瓜、柿子、木瓜、櫻桃、草莓、亞麻仁油、核桃、鰻魚、鯖魚、鮭魚等等，對眼睛的保護非常有幫助哦！
延伸閱讀：缺乏維生素C？營養師教你怎麼確認和挑選保健品
參考資料（請點擊將此展開）
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※飲食營養會依照每個人需求、年齡、性別、疾病、身體狀態、喜好而異，也與運動、睡眠、壓力、荷爾蒙、腸胃道、情緒有關，需個人化評估、建議及調整。
※若合併有其他疾病、特殊症狀，或是特殊需求，如糖尿病、癌症、嚴重腹瀉、嚴重便秘、腸漏症、慢性發炎、慢性過敏、檢測重金屬過高、牙口不好等等，務必諮詢專業營養師做詳細的評估及個人化建議。
By 阿潛營養師
